TL;DR
- Aprobado en la UE para rinosinusitis crónica con poliposis nasal
- Reduce cirugías y uso de corticoides sistémicos en pacientes graves
- 320 millones de personas afectadas en todo el mundo
- Casi la mitad de los pacientes europeos no logran control adecuado
Cuando respirar se convierte en batalla
Imagina despertarte cada mañana con la nariz tapada, sin poder oler el café, con dolor facial constante y la sensación de que alguien te aprieta la cabeza. Así viven millones de personas con rinosinusitis crónica con poliposis nasal (RSCcPN), una enfermedad que afecta a unos 320 millones de personas en todo el mundo según Lavanguardia. Y lo peor: casi la mitad de los pacientes europeos no logran controlarla con los tratamientos actuales.
La luz al final del túnel nasal
Tezepelumab, comercializado como Tezspire, acaba de recibir el visto bueno de la Comisión Europea como tratamiento complementario para adultos con RSCcPN grave que no responden a la terapia estándar. Lo interesante aquí no es solo la aprobación, sino que este biológico ya se usa para asma grave en más de 60 países. ¿Por qué tardó tanto en llegar a este otro frente?
El doctor Oliver Pfaar, del Hospital Universitario de Marburgo, lo describe sin pelos en la lengua: la enfermedad «es de difícil manejo y suele requerir cirugías repetidas y tratamientos continuos con corticosteroides sistémicos». Traducción: los pacientes viven en un carrusel de operaciones y medicamentos que solo alivian temporalmente.
Los números que duelen más que la cirugía
El ensayo clínico de fase III WAYPOINT, presentado en el congreso de la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, mostró resultados que harían sonreír hasta al más escéptico: reducción significativa del tamaño de los pólipos nasales, menos uso de corticosteroides sistémicos y, lo más importante, menor necesidad de cirugía frente al placebo.
Ruud Dobber, de AstraZeneca, pone el dedo en la llaga: «casi la mitad de los pacientes europeos con RSCcPN no logran un control adecuado de la enfermedad». Ese «casi la mitad» esconden historias de personas que han pasado por múltiples cirugías sin encontrar alivio real.
¿La bala de plata o solo otro parche?
Tezepelumab funciona bloqueando la linfopoyetina estromal tímica (TSLP), atacando la inflamación desde su origen. Suena bien, pero la pregunta incómoda es: ¿por qué las farmacéuticas tardan tanto en desarrollar tratamientos para enfermedades que afectan a cientos de millones?
El biológico ya está aprobado en Estados Unidos para pacientes adultos y pediátricos mayores de 12 años, y las solicitudes están en revisión en China, Japón y otros países. El desarrollo conjunto entre AstraZeneca y Amgen, con reparto de costes y beneficios al 50%, muestra cómo las grandes farmacéuticas se unen cuando el pastel es suficientemente grande.
El precio de respirar bien
El perfil de seguridad parece sólido -los efectos adversos más frecuentes fueron COVID-19, nasofaringitis e infecciones respiratorias-, pero la verdadera prueba será ver cuántos sistemas de salud podrán costear este tratamiento. Tezspire viene en jeringa precargada y autoinyector para autoadministración, lo que sugiere un precio que no será precisamente popular.
Mientras tanto, los 320 millones de afectados siguen esperando que la innovación médica no sea solo para quienes pueden pagarla. Porque al final, respirar sin dolor no debería ser un lujo, sino un derecho básico.
